Доксициклин (Doxycycline): инструкция, применение и формула После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90– 100 %), прием пищи. Показания к применению, способ применения, побочные действия, Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/ день. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ДОКСИЦИКЛИН капсулы, минимальная доксициклина гидрохлорид, 100 мг. 200 мг однократно с переходом на поддерживающую дозу — 100 мг через 24 ч; при тяжелых инфекциях. Доксициклин (Doxycycline): инструкция, применение и формула. После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи . ДОКСИЦИКЛИН, капсулы 1. Продукция. ИНСТРУКЦИЯ(информация для специалистов)по медицинскому применению лекарственного средства. ДОКСИЦИКЛИНСогласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Приказ . Содержимое капсул – порошок желтого цвета с белыми вкраплениями. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются. Инструкция по применению, показания и противопоказания, применение при беременности, цена и другая информация о.Описание: капсулы твердые желатиновые . Не рекомендуется применять у детей до 12 лет, поскольку доксициклин . Состав на одну капсулу: активное вещество: доксициклина (в виде доксициклина гиклата) – 1. Состав капсулы твердой желатиновой: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, красители: хинолиновый желтый (Е- 1. Показания к применению, способ применения, побочные действия. Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день . Полная информация по препарату Доксициклин 100 Стада: инструкция, применение, наличие в аптеках, подбор заменителей и консультации специалистов. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ДОКСИЦИКЛИН капсулы, минимальная. Е- 1. 10). Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Тетрациклины. Код АТС: J0. AA0. 2Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Доксициклин обладает широким спектром антимикробного действия. Ингибирует синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил- РНК с 3. S субъединицей рибосомальной мембраны. Оказывает бактериостатическое действие. Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israeli; грамотрицательных микроорганизмов – Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiellaspp., Salmonellaspp., Shigellaspp., Yersiniaspp., Vibriocholerae, Neisseriagonorrhoeae. Чувствительны к доксициклину Rickettsiaspp., Borreliaburgdorferi, Treponemaspp., Chlamydiaspp., Mycoplasmaspp., некоторые простейшие (в т. Наиболее чувствительны к доксициклину Haemophilus influenzae (9. В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается более полным всасыванием и большей продолжительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. Проникает внутрь клетки, подавляя размножение внутриклеточно расположенных возбудителей. Высокоэффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной бактериями Escherichia. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. К доксициклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonasaeruginosa, Proteusspp., Serratiaspp., большинство штаммов Bacteroidesfragilis, грибы, вирусы. Фармакокинетика. При приеме внутрь практически полностью абсорбируется (около 1. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень всасывания доксициклина. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания Ca. Через 2 ч после перорального приема в дозе 2. Связь с белками плазмы - 8. Хорошо проникает в большинство органов и тканей организма. Обнаруживается в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в организме плода, определяется в материнском молоке. Объем распределения – 0,7 л/кг. Подвергается метаболизму в печени (3. Период полувыведения – 1. При повторных введениях препарат может кумулировать. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с Ca. Секретируется с желчью, подвергается кишечно- печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (2. Почками выделяется 4. Исследования не выявили значительной разницы в периоде полувыведения доксициклина из сыворотки крови у лиц с нормальной и нарушенной функцией почек. Гемодиализ не влияет на период полувыведения лекарственного средства из сыворотки крови. Показания к применению. Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину возбудителями. Для профилактики развития резистентности и поддержания эффективности лекарственное средство следует использовать только для лечения инфекций, вызванных доказано (или предположительно) чувствительными к доксициклину микроорганизмами. При наличии информации об идентифицированном возбудителе и его чувствительности к антибиотикам врач руководствуется ею для выбора оптимального антибиотика, а при отсутствии таковой эмпирический выбор антибактериального средства осуществляется на основании локальных эпидемиологических данных и данных о чувствительности. Доксициклин показан для лечения следующих инфекций. Превышение рекомендуемой дозы может привести к увеличению частоты побочных эффектов. Терапию следует продолжать в течение, по крайней мере, 2. При стрептококковых инфекциях лечение необходимо продолжать в течение 1. Обычная доза доксициклина у взрослых составляет 2. При более тяжелых инфекциях (особенно хронических инфекциях мочевых путей) лекарственное средство следует применять в дозе 2. Дети в возрасте старше 1. При более тяжелых инфекциях лекарственное средство можно использовать в дозе до 4,4 мг/кг/сутки. У детей с массой тела более 5. При клещевом и вшивом возвратном тифе доксициклин с успехом применяли однократно внутрь в дозе 1. С целью снижения риска персистирования или рецидивирования клещевого возвратного тифа доксициклин рекомендуется применять по 1. Неосложненные уретральные, эндоцервикалъные и ректальные инфекции у взрослых, вызванные Chlamydiatrachomatis: 1. Негонококковый уретрит (НГУ), вызванный Chlamydiatrachomatisили Ureaplasmaurealyticum: 1. Венерический лимфогранулематоз, вызванный Chlamydiatrachomatis: доксициклин 1. Неосложненные гоноккковые инфекции у взрослых (за исключением аноректальной инфекции у мужчин): 1. В качестве альтернативы возможен прием доксициклина в дозе 3. Возможен одновременный прием с пищей, в том числе с молоком или газированным напитком. Сибирская язва (после воздействия): взрослым по 1. Детям с массой тела менее 4. У детей с массой тела более 4. Первичный и вторичный сифилис: у больных первичным или вторичным сифилисом, страдающих аллергией на пенициллин и не беременных, альтернативой пенициллину может быть лечение доксициклином по 1. Латентный и третичный сифилис: у больных латентным или третичным сифилисом, страдающих аллергией на пенициллин и не беременных, альтернативой пенициллину может быть лечение доксициклином по 1. В противном случае доксициклин применяют в течение 4 недель. Акне: 5. 0- 1. 00 мг/сутки в течение до 1. Лечение малярии, вызванной хлорохинрезистентным Plasmodiumfalciparum: 2. Учитывая потенциальную тяжесть инфекции, одновременно с доксициклином следует применять быстродействующее шизонтицидное лекарственное средство, например, хинин, рекомендуемые дозировки которого отличаются в разных регионах. Профилактика малярии: 1. Профилактику можно начать за 1- 2 дня до поездки в регион, где встречается малярия. Ее следует продолжать в течение всей поездки и 4 недель после возвращения. Лечение и селективная профилактика холеры у взрослых: 3. Профилактика японской речной лихорадки: 2. Профилактика диареи путешественников у взрослых: 2. Сведений о профилактическом применении лекарственного средства в течение более 2. Профилактика лептоспироза: 2. Сведений о профилактическом применении лекарственного средства в течение более 2. Применение: Применяют внутрь во время или после еды. Таблетки тетрациклинов рекомендуется запивать адекватным количеством жидкости, чтобы снизить риск раздражения и изъязвления пищевода. В случае раздражения пищевода доксициклин рекомендуется принимать с пищей или молоком. Исследования свидетельствуют о том, что одновременный прием пищи или молока существенно не влияет на всасывание доксициклина. Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. При наличии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени: доксициклин следует с осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью или у лиц, получающих потенциально гепатотоксические лекарственные средства. Нарушение функции почек: проведенные исследования свидетельствуют о том, что применение доксициклина в обычных рекомендуемых дозах не приводит к чрезмерному накоплению антибиотика у больных с нарушением функции почек. Побочное действие. Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость). Со стороны органов слуха: шум в ушах. Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, отеки, перикардит, гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры или диарея, боли в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т. Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, анафилактический шок, анафилаксия, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, лекарственная красная волчанка, синдром Стивенса- Джонсона. Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, порфирия. Прочие: желтуха, гепатит (редко), транзиторное увеличение показателей функциональною состояния печени, печеночная недостаточность, увеличение концентрации мочевины в сыворотке крови, артралгия, миалгия, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, сывороточная болезнь, псевдомембранозный колит, суперинфекция, устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне, кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, приливы. Противопоказания. Гиперчувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу. Доксициклин, капсулы. Торговое название: Доксициклин. Международное непатентованное название: Доксициклин / Doxycycline. Лекарственная форма: капсулы 1. Состав: 1 капсула содержит: действующее вещество – доксициклин в виде доксициклина хиклата - 1. Состав капсулы: желатин, глицерин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, желтый хинолиновый Е 1. Е 1. 10. Описание: капсулы твердые желатиновые . Содержимое капсул - порошок желтого цвета с белыми вкраплениями. Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Тетрациклины. Код АТХ – J0. AA0. 2. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически, угнетая синтез белка у микроорганизмов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белков в клетках бактерий. Доксициклин проникает внутрь бактериальной клетки и взаимодействует с аминоацильным центром 5. S- субъединицы рибосом. Нарушает пептидилтранслоказную реакцию, не позволяя аминоацил- т. РНК доставлять новые аминокислоты в рибосому для построения белковой цепи. На рибосомы человека не оказывает воздействия, что связано с наличием у него 7. S- субъединицы рибосомы вместо 5. S- субъединицы. Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. Действует на некоторых простейших: P. К доксициклину устойчивы большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., грибки (за исключением Actynomyces spp.). Бактерии устойчивые к тетрациклину обладают перекрестной устойчивостью к доксициклину. Доксициклин способен блокировать металлопротеиназы матрикса соединительной ткани (ферменты, разрушающие коллаген и протеогликаны) и уменьшать выраженность повреждений хряща при деформирующем остеоартрозе. Фармакокинетика. После введения внутрь всасывается быстро и практически полностью. Биодоступность составляет 9. Прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию. После приема внутрь в дозе 2. Cmax) составляет 2,5 – 2,7 мкг/мл и достигается через 2,0 – 2,5 ч. Через 2. 4 ч после приема концентрация доксициклина составляет 1,2. Терапевтическая концентрация доксициклина в плазме составляет 1,5 – 3,0 мкг/мл. В крови обратимо связывается с белками плазмы (на 8. Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани. Через 3. 0 – 4. 5 мин после приема обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, плевральной и перитонеальной жидкости, желчи, синовиальной жидкости, экссудате гайморовых и лобных пазух. Накапливается в тканях ретикулоэндотелиальной системы и костях, где образует нерастворимые комплексы с ионами Ca. Проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко (3. В слюне концентрация доксициклина составляет 5 – 2. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо. Уровень доксициклина в спинномозговой жидкости составляет 1. Объем распределения доксициклина – 0,7 л/кг. При повторных введениях доксициклин может кумулировать. Метаболизм доксицилина протекает в печени, где биотрансформации подвергается 3. Выводится с желчью (2. Подвергается энтерогепатической циркуляции. В меньшей степени выводится с мочой (4. Период полуэлиминации доксициклина составляет 1. У пациентов с нарушением функции почек элиминация доксициклина не изменяется, т. Максимальная суточная доза при тяжелых инфекциях 2. Длительность лечения зависит от вида инфекции и составляет обычно 5 – 1. При болезни Лайма курс лечения 3 - 4 недели, при бруцеллезе – 1,5 – 6 месяцев. При лечении гонореи назначают женщинам по 2. При сифилисе назначают в дозе 3. При лечении хламидийной и микоплазменной инфекции по 2. При лечении угревой сыпи по 5. Для профилактики инфекций при медицинском аборте назначают двукратно – 1. У пациентов с печеночной недостаточностью требуется снижение суточной дозы. Побочное действие* повышение внутричерепного давления (анорексия, тошнота, рвота, головная боль, отек соска зрительного нерва), головокружение, атаксия.* тошнота, диарея, запор, глоссит, дисфагия, эзофагит (в том числе эрозивно- язвенный), гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит.* аллергические реакции, кожные сыпи, зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, волчаночный синдром.* фотосенсибилизация.* гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.* интерстициальный нефрит, нефропатия.* устойчивое изменение цвета зубной эмали.* воспаление в области аногенитальной зоны.* дисбактериоз, суперинфекции (кандидамикоз). Особые указания. Беременность. В экспериментах на животных было показано, что доксициклин вызывает задержку развития скелета у плода. Применение его во время беременности противопоказано. Период лактации. В связи с поступлением доксициклина в молоко матери, на время лечения прекращают грудное вскармливание. Использование в педиатрии. Не рекомендуется применять у детей до 1. У детей старше 1. Осторожность при применении. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничить инсоляцию на время лечения и в течение 4 - 5 дней после него. Для предупреждения развития эрозивно- язвенного поражения пищевода рекомендуется запивать доксициклин большим количеством (2. При необходимости длительного введения доксициклина следует периодически (не реже 1 раза в 5 – 7 дней) контролировать показатели периферической крови, функции печени. Влияние на лабораторные показатели. При лечении доксициклином могут возникать ложноположительные результаты при определении уровня катехоламинов в моче флуоресцентным методом. При исследовании биоптатов щитовидной железы у лиц длительно получавших доксициклин возможно их коричневое прокрашивание, что не свидетельствует о патологии. Лекарственное взаимодействие. Антацидные средства на основе магния, алюминия и кальция вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов. Интервал между приемом антацидов и доксициклина должен быть не менее 3 часов. Препараты железа вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов. Слабительные средства на основе солей магния вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов. Доксициклин усиливает действие непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной флоры и снижения синтеза витамина К. Доксициклин снижает эффективность эстрогенсодержащих оральных контрацептивов и повышает частоту развития «кровотечений прорыва». Лекарственные средства, индуцирующие микросомальные ферменты печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) усиливают метаболизм доксициклина и снижают его концентрацию в крови. Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полуэлиминации доксициклина и замедляет его выведение. Передозировка. Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления. Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Упаковка. 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурные упаковки в пачке (. Не использовать после окончания срока годности. Производитель. Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Чапаева, 6. 4/2. 7, тел/факс +3.
0 Comments
Leave a Reply. |
Details
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. ArchivesCategories |